老年护理实践指南
（试 行）
为指导各地开展老年护理专业护士培训工作，规范提供老年护理服务，切实提高老年护理服务能力和水平，国家卫生健康委和国家中医药局组织制定了《老年护理专业护士培训大纲（试行）》和《老年护理实践指南（试行）》，供各地开展老年护理专业护士培训以及医疗机构提供老年护理服务使用。
第1章 常见老年综合征护理
一、衰弱
二、认知障碍
三、睡眠障碍
四、视听障碍
五、头晕与晕厥
六、谵妄
七、慢性疼痛
八、营养不良
九、尿失禁
十、便秘
十一、跌倒
十二、压力性损伤
第2章 常见老年疾病护理
一、高血压
二、冠心病
三、急性心肌梗死
四、心力衰竭
五、慢性阻塞性肺疾病
六、肺炎
七、呼吸衰竭
八、脑卒中
九、帕金森氏病
十、糖尿病
十一、胃食管反流病
十二、尿路感染
十三、慢性肾功能衰竭
十四、骨质疏松
十五、贫血
十六、类风湿性关节炎
十七、白内障
十八、瘙痒症
第3章 常见老年心理问题护理
一、焦虑
二、抑郁
三、孤独
第4章 常用老年护理技术
一、体温测量
二、脉搏、呼吸测量
三、无创血压测量
四、有创血压监测
五、心电监测
六、皮下注射
七、肌内注射
八、静脉采血
九、血糖监测
十、静脉留置针穿刺
十一、经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)维护
十二、氧气吸入
十三、家庭氧疗
十四、雾化吸入
十五、有效排痰
十六、口咽通气管放置
十七、人工气道固定
十八、气管插管护理
十九、吸痰
二十、留置胃管
二十一、鼻饲
二十二、胃造瘘护理
二十三、肠造口护理
二十四、留置导尿
二十五、尿管维护
二十六、灌肠
二十七、肛管排气
二十八、糖尿病足护理
二十九、尿标本采集
三十、粪便标本采集
三十一、痰标本采集
三十二、伤口换药
三十三、口服给药
三十四、皮肤给药
三十五、眼内给药
三十六、耳内给药
三十七、鼻腔给药
三十八、口腔给药
三十九、阴道给药
四十、阴道冲洗
四十一、直肠给药
四十二、冷敷疗法
四十三、热敷疗法
四十四、助行器使用
四十五、轮椅使用
四十六、膈下腹部冲击法
四十七、心肺复苏
四十八、非同步电除颤
第5章 老年康复护理
一、个人卫生清洁训练
二、穿衣训练
三、进食训练
四、偏瘫患者良肢位摆放
五、床上运动
六、关节活动度训练
七、转移训练
八、平衡训练
九、步行训练
十、言语训练
十一、认知训练
十二、心肺功能训练
十三、骨盆底肌群训练
十四、肠道功能训练
第6章 老年安宁疗护
一、老年临终舒适照护
二、老年临终哀伤辅导
第7章 居家照护者指导与支持
一、居家照护能力评估与指导
二、居家照护者沟通技能指导
三、居家照护者压力疏解与社会支持
附录表A—P（供参考使用）
附录A Fried衰弱评估方法
附录B Barthel指数评定量表
附录C 意识模糊评估法（confusion assessment method,CAM）
附录D 修订版面部表情疼痛量表（faces pain scale-Revised,FPS-R）
附录E 数字评分法（numeric rating sale,NRS）
附录F 老年人营养不良风险评估表
附录G 老年人跌倒风险评估表
附录H Morse跌倒风险评估量表
附录I 托马斯跌倒风险评估表（St Thomas’s Risk Assessment tool, STRATIFY ）
附录J Braden压疮评估量表
附录K Norton压疮评估量表
附录L Waterlow压疮评估量表
附录M 压力性损伤分类
附录N 老年抑郁量表 (Geriatric Depression Scale, GDS-15)
附录O 糖尿病足的Wagner分级法
附录P 洼田饮水试验
